点眼薬による薬物療法で十分に眼圧が下がらない場合、レーザーによる治療や手術による治療が検討されます。
レーザー治療
レーザーを照射することで、眼圧を上昇させる原因となる房水の循環・排出をスムーズにさせます。レーザーの照射場所や手法などによって、複数の方法が存在します。いずれも眼球を切開しないので、比較的短時間で処置が終了します。なお、閉塞隅角緑内障の方では、原則として早期にレーザー治療が行われます。また、緑内障のタイプによってはレーザーによる治療が行えないこともあります。
手術治療
レーザー治療でも眼圧が下がらない場合、眼球を切開して房水の循環・排出をスムーズにする手術です。房水が出ていくために妨げとなる部分を切除したり、新しい通り道をつくる方法があります。
手術を行うかどうかは、緑内障の状態（緑内障のタイプや眼圧、進行具合など）やこれまでの病歴や年齢などの要因がかかわってきます。また、時には再手術が必要となることもあります。
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